2020-04-10
生活中每个人或多或少都身处过这样的场景：“深夜间辗转难眠，听取鼾声一片”。当其时，我们使尽洪荒之力才能勉强维持自己的涵养，不把身旁睡得“香甜”的人掀起来。同时，我们顶着愈发沉重的黑眼圈，开始思考一个直击灵魂深处的问题：
其实，我们“duck”不必羡慕打鼾的大家，相反，我们还需要提醒身边经常打鼾的人群。因为在这种看似酣畅的睡眠之下，也许埋藏着诱发心脑血管疾病发生的隐患。
打鼾的含义及类型
打鼾是指在睡眠中由于上呼吸道狭窄，气流在经过狭窄的气道时形成湍流引起咽侧壁软组织振动发出的鼾声。打鼾可以分成以下三种情况：
单纯性打鼾：正常人在疲劳时或摄入过多酒精后，在睡眠中会出现偶发性的打鼾现象；
习惯性鼾症：这类打鼾会常年发生，鼾声大且不间断。由于期间没有明显的呼吸暂停现象，因此不会造成血氧降低，尚未对身体造成损害，但有可能发展成为睡眠呼吸暂停综合征；
睡眠呼吸暂停综合征：如果睡眠中的呼噜声响亮而不规律，时断时续，声音忽高忽低，即标志着气道狭窄加重。有气道阻塞发生，便会引起呼吸暂停。睡眠呼吸暂停综合征是指在连续7h睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10s以上（含10s），或平均每小时低通气次数（呼吸紊乱指数）超过5次，而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征。
睡眠呼吸暂停综合征的类型
临床上，睡眠呼吸暂停综合征分为三种类型：
阻塞型，多出现于肥胖者，尤其是40-60岁的男性超重中老年人群体。病因为咽部组织松弛、腭垂或扁桃体肥大致咽腔狭窄，发生气道阻塞；
中枢型，多见于有神经系统疾病者。病因为脑干或颈髓前侧病变，导致呼吸中枢驱动力减弱；
混合型，兼有上述两种缺陷者。
睡眠呼吸暂停综合征的危害
睡眠呼吸暂停综合征的患者因为睡眠质量受损，轻则在日间会感到嗜睡、疲劳、注意力下降等。重则会因为长期睡眠过程中的血氧含量降低，使得交感神经兴奋，释放肾上腺素升压物质，收缩周围血管，造成血压上升，引发多种心脑血管疾病。研究表明：
睡眠呼吸暂停患者患高血压的几率是健康正常人的1.37倍；
睡眠呼吸暂停患者患冠心病的几率是健康正常人的1.27倍；
睡眠呼吸暂停患者中风/脑梗塞的几率是健康正常人的3.3倍；
睡眠呼吸暂停患者夜间猝死的几率是健康正常人的2.61倍，这可能和严重心律失常、心脏病发作以及呼吸暂停引起的严重低氧相关；
（诺康医疗的无线脉搏血氧计可于夜间监测血氧饱和度，在用户血氧饱和度低于正常值时及时报警）
综上，睡眠呼吸暂停综合征是心脑血管疾病的危险因素。因此，我们应在早期就重视起“打鼾”，并尽早接受正规的诊断和治疗。
